雷替曲塞医保报销国家医保政策（2019年版）

药品名称：雷替曲塞 医保地区：国家医保(2019版) 编号：39(谈判) 医保上市剂型：注射用雷替曲塞 剂型：注射剂 药品类别：抗肿瘤药及免疫调节剂>抗肿瘤药>抗代谢药>叶酸类似物(XL>XL01>XL01B>XL01BA) 医保类别：乙类 备注：669元(2mg/支); 限氟尿嘧啶类药物不耐受的晚期结直肠癌患者。 协议有效期：2020年1月1日至2021年12月31日 药品简介： 研究表明，雷替曲塞为新一代水溶性胸苷酸合酶抑制剂，该药通过细胞膜外还原型叶酸盐载体系统将本品主动摄入细胞内，而后迅速代谢为多谷氨酸类化合物抑制胸苷酸合酶的活性，并能在细胞内潴留，长时间发挥作用。它对结肠直肠癌细胞系的抑制作用强于5-氟尿嘧啶，雷替曲塞的IC50长期给药为1.3～3.9nmol/L，短期给药为80nmol/L，而5-氟尿嘧啶与甲酰四氢叶酸合用长期给药IC50为330～5800nmol/L，短期给药为150000nmol/L。体外研究观察到雷替曲塞与5-氟尿嘧啶联合用药有协同作用，这种作用依赖于给药方案和剂量。