劳拉替尼是否是一线环境中的最佳ALK抑制剂?

劳拉替尼是一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂，其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用，因而被誉为第3代ALK抑制剂。 携带ALK或者ROS1突变的肺癌患者被称为肺癌中的“幸运儿”，因为针对ALK或ROS1突变的靶向药物不仅疗效好，而且选择多。 劳拉替尼作用多样且效果强大的药品。

而且，由于其血脑屏障通透性高，对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌可发挥较好的效力。 适用于治疗ALK阳性和ROS1阳性晚期NSCLC，FDA授予其突破性疗法和孤儿药地位。 这项试验的结果令人瞩目。 劳拉替尼的无进展生存期优于crizotinib，但中位无进展生存率尚未达到，但风险比为0.28，因此，我认为，这项试验的令人印象深刻的结果表明劳拉替尼优于crizotinib。 12个月的PFS率约为78%，而克唑替尼为39%，因此，劳拉替尼和其他临床终点指标也明显好于后者。 到目前为止，我们还没有关于整体生存的数据，但是我认为PFS有这么多好处，我想我们也会看到它也转化为OS。 但是，我们回到正题，这是否意味着它比使用第二代药物(例如艾乐替尼或brigatinib)更好? 我们不从直接的试验比较中得知这一点，但是如果您查看各种试验，您知道这些试验在进行交叉试验比较时会一直讨论我们的所有警告，那么我认为，至少在进展方面，免费生存，劳拉替尼似乎确实有益。 与艾乐替尼或布加替尼的一线试验相比，这里的危险比再次为0.28，后者的危险比为0.47和0.49，因此我认为与克唑替尼相比，这些药物看起来棒极了，但潜在的劳拉替尼看起来更好。 相关阅读推荐：《劳拉替尼的加药》