对于子宫内膜癌带有的基因突变患者，卡博替尼治疗更有效？

  卡博替尼被称为靶向药中的“万金油”，具有广谱抗癌能力。 晚期子宫内膜癌的治疗，除了化疗(铂类+紫杉醇)和内分泌治疗(第一大类患者可以尝试甲地孕酮、来曲唑等药物)，近年来最火热的就是PD-1抗体和抗血管生成药物(尤其是仑伐替尼、卡博替尼)。 《临床肿瘤学杂志》公布了卡博替尼用于治疗晚期难治性(其他标准治疗均失败)子宫内膜癌的II期临床试验数据，102名患者入组，接受卡博替尼单药治疗。 结果显示： 34名浆液性腺癌的患者，有效率为12%，3个月无疾病进展率为56%，中位无疾病进展生存时间为4.0个月; 36名子宫内膜样腺癌的患者，有效率为14%，3个月无疾病进展率为67%，中位无疾病进展生存时间为4.8个月; 32名其他少见病理类型的患者，36名有效率为6%，3个月无疾病进展率为47%。 有6名患者奇迹般地疗效维持时间超过了1年，包括2名患者截至目前疗效已经维持超过30个月。进一步基因分析发现：10名携带CTNNB1突变的患者，4名患者肿瘤明显缩小，中位无疾病进展生存期为7.6个月。12名同时携带KRAS和PTEN/PIK3CA突变的患者，3名患者肿瘤明显缩小，中位无疾病进展生存期为5.9个月。 这两类携带特殊基因突变的患者，似乎是卡博替尼治疗更可能有效的患者。 相关阅读推荐：《卡博替尼是晚期肾癌患者的新希望》