免疫治疗有效吗？来看看专家怎么说

  根据2020年欧洲肿瘤内科学(ESMO)年会虚拟大会上报道的一项研究的初步结果，非小细胞肺癌患者接受免疫药物(免疫检查点抑制剂)后的结局与多种生物标志物有关，包括肿瘤中的PD-L1表达水平以及肿瘤内或循环中的细胞毒性T细胞的存在情况，PIONeeR研究(试验编号NCT03493581)纳入了接受纳武利尤单抗(O药)，帕博利珠单抗(K药)或阿替利珠单抗(T药)单药治疗或联合治疗的患者的存档肿瘤组织。然后对患者进行再次活检，并在治疗开始后6周收集血液样本。然后评估循环和肿瘤浸润免疫细胞(TIL)以及PD-L1介导的抑制作用。

来自法国古斯塔夫·鲁西癌症研究所、在大会上展示研究结果的Fabrice Barlesi博士表示：建立PIONeeR项目是为了在生物标志物试验的基础上加深理解并进行预测，同时还试图揭示非小细胞肺癌患者对PD-1和PD-L1抑制剂的耐药性，第一次分析包括100例患者，其中64%为男性，86%接受免疫检查点抑制剂作为二线治疗。组织学上腺癌占57%，PD-L1阳性占38%。46%的病例可以进行第二次活检，中位随访时间为6.55个月，总缓解率为13%。中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)分别为3个月和11个月，基线时，较高的PD-L1表达肿瘤细胞百分比、细胞毒性淋巴细胞对肿瘤的浸润与较高的应答率有关。在肿瘤表达PD-L1的患者中，较低密度的PD-L1阳性细胞与无反应相关，疾病无进展生存期与肿瘤细胞中PD-L1表达的百分比，循环活化T细胞的数量，血清白介素(IL)-6水平以及肿瘤内细胞毒性T细胞的数量有关，总生存期与循环的活化T细胞和血清IL-6水平相关，但也与循环的T细胞数量和血清肿瘤坏死因子-α水平相关。 Barlesi博士表示：“这项研究仍在进行中，更多的患者和分析将提供更多的数据，期望建立一个免疫图，临床医生可以很方便地使用，以设计一种预测性的精准免疫疗法。” 相关阅读推荐：《维奈托克的注意事项有哪些？》