恩杂鲁胺与阿帕鲁胺都可以用于治疗前列腺癌

　　据医生China了解前列腺癌是一种男性雄激素依赖的肿瘤，雄激素可以刺激前列腺癌细胞的生长和疾病进展，因此内分泌治疗是根治手术、放射治疗、化疗之外前列腺癌临床上比较主流的治疗方案，主要包括雄激素剥夺;阻止雄激素受体激活;抑制雄激素合成等。

　　在全球前列腺癌药物市场中，已有4种雄激素受体拮抗剂新药获批上市，分别是：1996年阿斯利康公司的戈舍瑞林(Zoladex)、2011年强生公司的阿比特龙(Zytiga)、2012年安斯泰来和Medivation合作开发的恩杂鲁胺(Xtandi)、2018年强生公司的阿帕鲁胺(Erleada)。

　　2018年，恩杂鲁胺和阿比特龙二款抗前列腺癌药市场表现不俗，二款产品销售额均已成为超过30亿美元的重磅产品，安斯泰来和Medivation的恩杂鲁胺销售额为37.70亿美元、强生公司的阿比特龙销售额为34.98亿美元，二款合计金额为72.68亿美元。近年来，随着前列腺癌的发病率不断增加，恩杂鲁胺和阿比特龙疗效上的出色表现也引起众多企业瞩目。

　　恩杂鲁胺是由美国Medivation公司和日本安斯泰来公司共同开发的第二代非甾体雄激素受体(AR)拮抗剂，商品名为“Xtandi”。2012年8月FDA批准恩杂鲁胺用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌。该药上市后即成为重磅炸弹级产品，该产品的临床优势表现于可有效延长患者的中位总生存期和影像学无进展生存期，且耐受性良好。

　　据全球畅销药数据统计，尽管恩杂鲁胺较阿比特龙上市晚1年多，但其市场表现突出且增速较快。2012年销售额为1.39亿美元，2013年销售额为5.61亿美元，2014年销售额为13.0亿美元，2015年销售额为23.89亿美元，2016年销售额为23.24亿美元，2017年销售额为33.03亿美元，2018年销售额为37.70亿美元，较同期增长14.1%。该产品自2015年连续四年已超过阿比特龙。值得关注的是，2016年，医药巨头辉瑞以140亿美元从安斯泰来公司收购Medivation公司，获得了这个快速增长的前列腺癌药物恩杂鲁胺。

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