如何看待地拉罗司所表现出来的不良反应?

在这些临床试验中,地拉罗司一般耐受良好,轻度的胃肠道不适和皮疹是最常见的不良事件。 很少需要停用地拉莫司,但有14%,12%的腹泻,10%的恶心和9%的呕吐发生腹部不适。38%的患者血清肌酐出现轻度升高,少数患者超过正常水平。在19%的患者中也观察到间歇性蛋白尿。开始治疗前,应评估血清肌酐水平是否重复。在动物研究和糖尿病病例中,由于肾病需要维持每月一次的血清肌酐监测。 上市后使用地拉罗司后报道的急性肾功能衰竭。已有肾脏疾病的患者可能会出现严重的肾脏并发症。对于血清肌酐升高,应考虑减少剂量,中断或停药。 最新的试验数据表明,地拉莫司引起的肌酐和肾血流动力学变化通常温和且可逆,长达2年的治疗,且不会随时间推移而进展。少数患者(6%)也发生血清转氨酶升高。关于暴发性肝炎肝衰竭的报道很少,因此建议进行肝功能检查250开始治疗后1个月每2周一次,此后每月一次,如果发生无法解释的或逐步的转氨酶升高,则中断或终止地拉莫司。通常在治疗的前两周内,有15%的患者也出现皮疹。 该斑丘疹,皮疹常自发缓解,但严重的皮疹,可能需要与拉罗司中断抗组胺药支持和可能的类固醇管理后拉罗司可与逐渐递增剂量较低的剂量重新提出。 在上市后的报告中已经出现了全血细胞减少症的报告,但是大多数是在已有血液病(例如与BM衰竭相关的MDS)的患者中发生的。 更多地拉罗司相关资讯:造血系统疾病患者有铁超负荷该怎么办?
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