周服糖尿病药曲格列汀(ZAFATEK)安全吗？

据医生China所知我国现有糖尿病患者超1.1亿，且患病率呈逐年增高趋势。DPP-Ⅳ因疗效确切，安全性和耐受性良好已成为口服降糖药中的佼佼者。由武田制药研发的曲格列汀(Trelagliptin)是全球第一个用于临床的长效DPP-Ⅳ抑制剂。其主要通过选择性和持续性抑制DPP-Ⅳ发挥控制血糖的作用，从而减少了糖尿病并发症的发生。 与其他每天给药一次或两次的DPP-Ⅳ抑制剂相比，低浓度的曲格列汀即可有效抑制DPP-Ⅳ的活性。曲格列汀(Zafatek)是一种2型糖尿病靶向药物可用作单药，也可与其它口服降糖药联用。副作用小，引起胃肠道不良反应的发生率很低。曲格列汀最大的可取之处就在于“超长待机”。曲格列汀只需在每周固定时间，于餐前30分钟服用一次即可。与每日服用的制剂相比，曲格列汀用药次数少，患者只需定好闹钟，每周固定时间服用一次即可，可大大提高患者的依从性。那么一周使用一次的降糖药曲格列汀的安全吗? 文献中报道的曲格列汀的不良反应大多比较轻微，目前报道最多的是鼻咽炎。低血糖也是糖尿病患者比较关心的问题，因为一次严重的低血糖有可能引起心肌梗死或脑梗死等不良后果。这也是口服降糖药物最常见的不良反应。目前在所有有关曲格列汀的临床研究中，并没有发现造成严重低血糖的报道。迄今为止，仅报道了两例病人服用曲格列汀后出现严重不良反应的事件，一例病人服用50毫克一周一次的曲格列汀后出现了小肠结肠炎，另一例病人服用200毫克一周一次的曲格列汀后发生了糖尿病性坏疽。不过，临床研究最终并没有证实这两例严重不良事件与曲格列汀有明确的因果关系。 如果存在肾功能不全，曲格列汀能用吗?对于中度肾功能不全的病人， 曲格列汀需要减半服用，也就是每周服用50毫克。中度肾功能不全是指男性肌酐水平在1.4～2.4毫克/分升，女性肌酐水平在1.2～2.0毫克/ 分升，如果能够估算肌酐清除率， 大约在30～50毫克/分钟。如果肌酐水平超出前述指标的上限，或者肌酐清除率低于30毫克/分钟，则不推荐服用曲格列汀。 相关阅读推荐：《看看曲格列汀(ZAFATEK)与哪些药物相互作用?》