依维莫司的常见副作用及其应对方法

依维莫司又叫飞尼妥,为mTOR的选择性抑制剂,是肿瘤细胞、内皮细胞、成纤维细胞、血管平滑肌细胞生长和增殖的强效抑制剂,并可在体内外抑制实体瘤的糖酵解。依维莫司是一种口服药,使用方法简单,主要用于舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌的治疗。 依维莫司是治疗晚期肾癌的标准治疗方案,而且联合用药更是提高了治疗的有效性,依维莫司+乐伐替尼产生的14.6个月无疾病进展生存时间,几乎是卡博替尼的2倍,联合用药组的有效率是37%,高于PD-1抗体的25%。由于效果显著,很多患者也会担心依维莫司的副作用。 但凡是用药治疗,几乎都会产生副作用,有些副作用我们虽然不能完全避免,但却能够采用一定的措施减轻副作用对人体的影响。依维莫司常见的副作用有口腔炎、皮疹、乏力、腹泻、感染以及代谢异常等。其中口腔炎发生的频率最高,我们可以通过以下方法解决:对于口腔炎情况较轻的患者,可以服用相应的治疗药物,日常生活中应避免食用刺激性食物或漱口水;对于口腔炎严重到影响进食的患者,则可以遵从医嘱采取暂时停药或减量,待其口腔炎有所恢复且不影响日常生活时再逐渐恢复足量依维莫司治疗。 为了减轻副作用对患者带来的影响,我们整理了一些简单的处理方法,希望能给患者带来帮助。 1、皮疹:多长在背部和臀部,可用百多邦涂抹。 2、甲沟炎:服药约20天时发作,炎症严重,多脓;头孢拉定等药均无效;需排脓,剪除嵌入趾肉内的甲片,酒精清洗消毒,后涂鱼石脂软膏,消毒纱布包扎。3、口腔炎:一些口腔炎情况较轻的患者,可以服用对症治疗药物,避免食用刺激性食物或漱口水,严重者可选择减轻药物剂量或暂停用药。4、一旦患者出现呼吸系统症状,则应根据其症状轻重及影像学表现选择暂时停药;对于症状特别严重的患者,可给予糖皮质激素治疗。 5、用药期间谨遵医嘱,按照医生给定的用药剂量服用,过量用药可能会加剧副作用的程度或出现几率。6、生活中保持充足的睡眠,增强身体免疫力,饮食上营养均衡,多吃水果蔬菜。   推荐阅读: 依维莫司是怎么发挥作用的? 依维莫司治疗肾癌的临床结果分析
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