类风湿关节炎治疗会对肺造成伤害吗?

两项新的研究声称,在类风湿性关节炎患者中使用甲氨蝶呤免疫抑制剂治疗不会增加患肺病的风险。   至少5%至10%的类风湿关节炎(RA)患者发展为间质性肺疾病,导致肺部发炎性变化,并伴有干咳和呼吸困难。严重的疾病可能导致肺组织结疤(纤维化),这可能导致终身依赖氧气甚至进行肺移植。研究人员称,肺病是10%至20%的RA患者过早死亡的原因。 该RA治疗甲氨蝶呤已经涉嫌增加的风险,间质性肺疾病中(ILD)RA患者。但是,这两项研究得出结论,氨甲蝶呤似乎不是RA患者肺部疾病的另一个危险因素。 在第一项研究中,研究人员分析了来自丹麦30,000多名RA患者的肺部疾病和呼吸状况数据。丹麦奥尔堡大学的研究作者Lene Dreyer说:“ RA患者患间质性肺病的风险比普通人群更高。但是,根据我们的大量数据,甲氨蝶呤的治疗与证据没有相关性。” 第二项研究在法国进行。研究作者Pierre-Antoine说:“在总共1,223名RA患者中,我们不仅能够证明MTX(甲氨蝶呤)对间质性肺疾病的发展没有影响,而且实际上可能会延迟这种发展。”来自巴黎Bichat-Claude Bernard医院的Juge。贾格在欧洲抗风湿病联盟(EULAR)新闻稿中说:“与未接受任何MTX治疗的RA患者相比,受到ILD治疗的RA患者数量减少了一半以上。” EULAR科学主席John Isaacs在新闻稿中说:“当然,需要进一步检查以支持结果,并向患者和医生保证,使用MTX进行治疗不会对类风湿关节炎患者的肺部健康产生任何负面影响。”   推荐阅读:《利妥昔单抗治疗类风湿关节炎的效果如何?》
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