剂量对于霍奇金淋巴瘤患者的治疗很关键？

根据德国霍奇金研究小组HD14试验的长期随访数据表明，对于早期不利于霍奇金淋巴瘤的患者，可以通过加强剂量的2疗程递增的BEACOPP(博来霉素，依托泊苷，阿霉素，环磷酰胺，长春新碱，卡巴他嗪和泼尼松)的剂量方案，然后进行2周期的ABVD(阿霉素，博来霉素，长春碱和达卡巴嗪)。 该试验招募了2003年1月至2008年7月之间的1550例早期不利的霍奇金淋巴瘤患者，年龄在60岁以下。患者被随机分配接受4个周期的ABVD或2个周期的逐步升级BEACOPP的剂量增强方案，然后接受2个周期的ABVD。所有患者还接受了30 Gy累及野放疗(IFRT)。 在中位随访97个月时，使用剂量加大的手臂的患者的癌症复发率显着降低(危险比[HR]为0.0521; 95%CI为0.386–0.704; P <.0001)，并且10年病程有所改善与接受ABVD臂4个疗程的患者相比，无生存率(91.2%; 95%CI，89.0%-93.4%vs 85.6%; 95%CI，82.9%-88.4%)。 但是，在剂量增加组和ABVD组的4个周期之间，总生存率没有差异(94%; 95%CI，92.3%-95.8%，对比94.1%; 95%CI，92.3%-96%)。 在ABVD组的4个周期中，有4.7%的患者发生了第二次恶性肿瘤(P = .86)，在ABVD组的4个周期中有6.4%的患者发生了第二次恶性肿瘤，这些发生率高于德国的一般人群。 研究作者断言，加强剂量的方案“使大量患者免于癌症复发和额外治疗的负担，而没有增加长期毒性”。他们得出结论，对于60岁或更年轻的早期不良霍奇金淋巴瘤患者，加强剂量的治疗方案仍然是德国霍奇金研究小组的标准。 更多淋巴瘤相关资讯：非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理类型有哪些？