尼洛替尼的缓解相对较差?

如果切换到2年的巩固治疗与尼罗可能导致改善的深分子反应率(DMR; MR 4.5,BCR-ABL1 IS ≤0.0032%)患者中慢性期慢性粒细胞白血病(CMP-CP),那么谁取得了重大分子?根据《国际血液学杂志》发表的一项研究,长期伊马替尼治疗可缓解患者的不良反应(MMR)。 先前的研究表明,尼洛替尼的一线治疗以及伊马替尼延长后改用尼洛替尼可能导致新诊断为CML-CP的患者DMR发生率更高,甚至可能获得无治疗的缓解。 在日本的STAT1 2期研究中,研究人员招募了76名CML-CP患者,这些患者已实现MMR,但依马替尼仍具有持续的BCR-ABL1阳性,并将他们每天两次更换为尼洛替尼300 mg,持续2年。患者接受伊马替尼治疗的中位时间为69.0个月,接受伊马替尼治疗的MMR的中位时间为20.4个月。参与者的中位年龄为55岁。 结果表明,MR 4.5的累积率随时间增加。总体而言,有63.5%的患者达到MR 4.5;在12个月和24个月时,DMR的发生率分别为27.0%(90%CI,18.7%-36.8%)和44.6%(90%CI,34.7%-54.8%)。研究人员估计,达到MR 4.5的中位治疗时间为18.2个月。 据报告有56.6%的患者发生了全等级不良事件(AEs),而发生3至4级AE的患者占了17.5%。最常见的与治疗有关的AE包括总胆红素升高,ALT / AST升高,疲劳和皮疹。 最后得出的结论是,这些发现建议在使用[imatinib]治疗的MMR但未使用MR 4.5的患者中,安全地切换至[尼洛替尼]导致DMR 。从伊马替尼改用尼罗替尼,并用该药进行2年巩固治疗可能是实现DMR的有效策略,它可能使更多的CML-CP患者有资格进行未来的停药研究。 更多尼洛替尼相关资讯:尼洛替尼是白血病的一线治疗药物
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