依维莫司联合他克莫司能降低肝移植患者的体重增值

据医康行数据统计,肝移植后出现的体重增加已成为影响患者长期死亡率的重要因素,可导致移植后代谢综合征(PTMS)、心血管疾病(CV)及肾功能不全,降低PTMS发生风险有助于改善肝移植患者预后。移植后患者体重增加、血脂异常、PTMS与并发症发生率增高密切相关。肝移植后患者体重增加可能与免疫抑制药物治疗有关。有研究表明,早期mTORi依维莫司(EVR)诱导治疗联合CNIi他克莫司(TAC)减量方案可改善肝移植患者肾功能。然而,该方案对肝移植后患者体重及PTMS的影响并不十分清楚。为此,美国医学专家进行了一项随机化多中心研究,评估并比较该方案与标准TAC治疗对肝移植患者体重增加及PTMS的影响。   导入期后,纳入本研究的719例肝移植患者在移植后第30天(±5天)按照1:1:1的比例被随机分配至以下3组:(1)EVR+减量TAC治疗组(245例);(2)TAC对照组(243例)或(3)TAC消除组(231例)。在事后分析中,对患者移植后第12个月与第24个月的体重增加情况进行两两比较;同时比较患者的重要体征、血脂、实验室检查指标及PTMS发生率。 最后,结果表明,相对于标准TAC治疗,依维莫司与他克莫司联合治疗可有效降低肝移植患者1年及2年内的体重增值。 了解他克莫司更多详情请点击药品查询
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