帕纳替尼(普纳替尼)用于慢性粒细胞白血病效果和副作用

　　  每天以帕纳替尼(ponatinib)每天45 mg的初始剂量治疗参与者。

　　在刚刚发表的工作中，作者分析了270名可评估的慢性期髓性白血病患者中的267名，平均随访时间为56.8个月。

　　该人群中有60%的患者获得了更高的细胞遗传学应答，40%的获得了更大的分子应答，24%的获得了分子应答。

　　在大多数获得细胞遗传学应答超过一年的患者(82%)中，预期该应答可维持至5年，以及在大多数患者中(59%)已达到主要分子应答。

　　2013年10月，研究人员降低了剂量以降低动脉闭塞事件的风险。

　　即使减少剂量，即使减少到每天15 mg，绝大多数已达到主要细胞遗传学应答或主要分子应答的患者(超过90%)在40个月时仍显示维持应答。

　　在此人群中，有5%或以上的严重不良事件为胰腺炎(7%)，房颤(6%)，肺炎(6%)和心绞痛(5%)。

　　占总人口5%或以上的严重不良事件为肺炎(7%)和胰腺炎(6%)，而心房纤颤的发生率为4%，心绞痛和发生率为3%。

　　在慢性阶段的慢性粒细胞白血病患者中，治疗期间发生的任何程度的最常见不良事件是皮疹(47%)，腹痛(46%)，血小板减少症(46%)，头痛(43 %)，皮肤干燥(42%)和便秘(41%)。

　　这些患者在治疗期间最常见的3或4级不良事件是血小板减少症(35%)，中性粒细胞减少症(17%)，高血压(14%)，脂肪酶增加(13%) ，腹痛(10%)和贫血(10%)。