普纳替尼用法用量及副作用说明书

　　普纳替尼是一种激酶抑制剂适用于为治疗对酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或是不能耐受的有慢性相，加速相或母细胞相慢性粒性白血病(CML)成年患者或是酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的Philadelphia染色体阳性急性淋巴母细胞白血病(Ph+ALL)，适应症是根据反应率。

　　普纳替尼推荐剂量：45 mg，口服每天1次，有或无食物均可，直至出现疾病进展或不耐受的毒副作用，患者服用普纳替尼应根据标准临床指南对患者进行监测。如果在3个月(90天)内没有发生完整的血液学反应，需要调整剂量或中断给药，普纳替尼服用期间无明显药物禁忌，但有肝功能障碍、心脏功能障碍及血栓患者应慎用该药。

　　普纳替尼副作用

　　一、常见非血液学副作用(发生率≥20%)：高血压、皮疹、腹痛、疲乏、头痛、皮肤干燥、便秘、关节痛、恶心、发热。

　　(1)高血压：使用常规降压药物，如情况严重，需及时咨询医生寻求帮助。

　　(2)恶心：以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食、油腻的食物。轻微恶心不治疗，必要时可以用胃肠道调理类药物治疗。

　　二、血液学副作用：血小板减少症、贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、白细胞减少。

　　(1)贫血：贫血患者以饮食补铁补血为主，必要时应考虑采用促红细胞生成素治疗或输血治疗。

　　(2)血小板减少症：可使用升血小板药物提升血小板，如艾曲波帕。

　　普纳替尼禁用于己知对普纳替尼或任何辅料过敏的患者。