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瑞格非尼服用剂量是多少
Stivarga是一种激酶抑制剂,适用于肝细胞癌患者的治疗. 在每个28天治疗周期的前21天,瑞格非尼在肝细胞癌中的推荐剂量为160mg,...
Stivarga是一种激酶抑制剂,适用于肝细胞癌患者的治疗.
在每个28天治疗周期的前21天,瑞格非尼在肝细胞癌中的推荐剂量为160mg,每天一次,持续治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。剂量减少应以40毫克为增量; 建议的每日最低剂量为80毫克。

治疗应该中断2级手足皮肤反应(手掌 - 足底红斑感觉),即使剂量减少或3级手足皮肤反应,在7天内反复发作或不改善,至少7天的等级中断3手足皮肤反应; 有症状的2级高血压; 任何3级或4级不良事件; 和任何等级的感染恶化。
在任何3级或4级不良事件(感染除外)恢复后,任何持续时间的第一次2级手足皮肤反应,以及3级天冬氨酸转氨酶(AST)或丙氨酸的剂量应减少至120 mg转氨酶(ALT)升高(只有当潜在益处超过肝毒性风险时才恢复治疗)。对于120mg剂量和在120mg剂量下(肝毒性或感染除外)恢复任何3级或4级不良事件后,剂量应减少至80mg,以便再次发生2级手足皮肤反应。
治疗应该停止,因为不能耐受80毫克剂量,任何AST或ALT的发生>正常上限的20倍,任何AST或ALT的发生超过正常上限的3倍,同时胆红素> 2倍上限尽管剂量减少至120毫克,任何4级不良事件反应,正常极限,AST或ALT再次发生>正常上限的5倍。只有潜在的利益超过风险时才应恢复治疗。
同时使用瑞格非尼与强CYP3A4诱导剂(如利福平,苯妥英,卡马西平,苯巴比妥和圣约翰草)和强效CYP3A4抑制剂(如克拉霉素,葡萄柚汁,伊曲康唑,酮康唑,奈法唑酮,泊沙康唑,泰利霉素和伏立康唑)应该避免。
肝功能检查必须在开始瑞格非尼之前进行,至少每2周在治疗的前2个月进行,并且每月或更频繁地进行临床指示。

参考资料
美国国家医学图书馆 DailyMed:Regorafenib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Regorafenib