瑞博西尼（Ribociclib ）引起的急性肾损伤的1 例报告

　　简介：在女性中，乳腺癌是最常见的癌症类型。激素受体阳性 (HR+) 亚型占确诊乳腺癌的 75%。细胞周期蛋白 D-细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6 (CDK4/6) 抑制剂和内分泌治疗的组合显着提高了总生存期和无进展生存期。瑞博西尼是一种口服 CDK 4/6 抑制剂，已发现一些不良反应。根据 MONALEESA 2-3-7 研究，没有报告因 3 或 4 级急性肾损伤 (AKI) 而导致治疗中断的不良反应 (AE)。

　　病例报告：我们报告了一名接受转移性乳腺癌治疗的老年妇女发生 瑞博西尼引起的 3 级 AKI。在第一个治疗周期中，她被诊断为 AKI 被收入肿瘤诊所。管理和结果：停止 瑞博西尼治疗并排除 AKI 的次要原因。随访期间，肾功能值自发恢复至正常范围。通过减少剂量(每天 400 毫克)重新启动 瑞博西尼治疗。尽管剂量减少;当重新开始使用 瑞博西尼并永久停药时，3 级 AKI 复发。

　　讨论：根据 MONALEESA 2-3-7 研究;由于 3 级或 4 级 AKI，没有报告 AE。尽管进行了这些研究，但 FDA 报告称，20% 的瑞博西尼+ 来曲唑联合治疗患者可能出现任何阶段的肌酐升高。瑞博西尼引起的肌酐升高通常是轻微的(1-2 级)，可以通过减少剂量或密切监测肌酐水平来控制。我们报告了第一例 3 级 AKI 在给予瑞博西尼后导致治疗中断。