抗癌靶向药索拉非尼/多吉美(SORAFENIB)的使用说明

　　索拉非尼原研药企为Bayer(2005年)，是一种多激酶抑制剂。临床前研究显示，索拉非尼能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶，包括RAF激酶、血管内皮生长因子受体-2(VEGF-2)、血管内皮生长因子受体-3(VEGF-3)、血小板衍生生长因子受体-β(PDGFR-β)、KIT和FLT-3.由此可见，索拉非尼具有双重抗肿瘤效应，一方面，它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路，直接抑制肿瘤生长;另一方面，它又可通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长。

FDA批准索拉非尼用于治疗不能切除的肝细胞癌，晚期肾细胞癌以及局部复发或转移、进展、放射性碘治疗难治的分化甲状腺癌。

　　索拉非尼目前在国内获批适应症：

　　1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。

　　2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。

　　索拉非尼的规格：200mg/片，索拉非尼的推荐剂量：每次2片，分别于早餐后和晚餐后2h服用。以一杯温开水吞服，服药前后1h勿服用其他药物，尽量禁食，以促进药物的充分吸收，并且患者在使用索拉非尼片的过程中勿使用胃酸抑制药物，以免影响索拉非尼片的吸收。若漏服切忌超量补服。对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量减为每日一次，每次400mg(2×200mg)。