依鲁替尼治疗时会出现高血压的不良反应吗

　　背景：依鲁替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，最常与心房颤动相关。然而，已经确定了额外的心脏毒性，包括加速高血压。依鲁替尼治疗后新发或恶化的高血压的发生率和危险因素尚不清楚。

　　方法：我们对 144 名诊断为 B 细胞恶性肿瘤的患者进行了一项回顾性研究，这些患者接受依鲁替尼(n=93)与常规化学免疫疗法(n=51)治疗，并评估了它们在治疗开始后 1、2、3 和 6 个月时对血压的影响.描述性统计用于比较每个治疗组的基线特征。Fisher 精确检验用于确定与高血压发展显着相关的协变量。进行重复测量分析以分析纵向血压变化。

　　结果：两种治疗的基线高血压患病率相似，分别为 63.4% 和 66.7%。不同年龄、性别和基线心脏合并症的治疗之间没有差异。与基线相比，依鲁替尼的收缩压和舒张压均随时间显着升高，而常规化学免疫疗法与血压的显着变化无关。基线高血压状态不影响血压随时间变化的程度。在治疗开始后 1 个月，与常规化学免疫疗法 (7.9%) 相比，依鲁替尼 (36.6%) 的收缩压显着升高(定义为超过 10 mmHg)。尽管在随访时患有高血压，61.接受依鲁替尼治疗的患者中有 2% 没有接受足够的血压管理(增加或增加血压药物)。在依鲁替尼组中，收缩压升高超过 20 mmHg 的患者中，只有 52.9% 的患者进行了高血压管理改变。

　　结论：依鲁替尼与高血压的发生和血压的恶化有关。心脏病学家和肿瘤学家必须意识到这种心脏毒性，以便及时控制血压升高。