乐伐替尼治疗甲状腺癌的临床药理及药物相互作用

•乐伐替尼是放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者的首选治疗选择。

•常见的药物不良反应可以通过监测患者、药物剂量调整和/或特定治疗来管理。

•轻度至中度肝/肾功能衰竭无需调整剂量。

•与食物或 CYP3A4 诱导剂/抑制剂无显着相互作用。

•避免与明确确定的 QT 延长剂联合使用或使用没有致扭转性可能的药物。

       乐伐替尼是一种非选择性酪氨酸激酶抑制剂，对血管内皮生长因子受体具有高体外效力。虽然这种药物用于治疗多种癌症类型，但它是用于甲状腺癌患者的最有效的 TKI。乐伐替尼耐受性良好，最常见的药物不良反应可以通过剂量调整得到充分控制。
      特别是，接受乐伐替尼治疗的患者可能需要血压和心功能监测以及抗高血压治疗优化。体重<60 kg或严重肝功能衰竭的患者应考虑减少剂量。没有观察到乐伐替尼药代动力学与其他患者相关因素的显着变化，并且关于乐伐替尼的药代动力学数据很少。