普纳替尼对 CML、Ph+ 急性淋巴细胞白血病有活性

　　根据 11 月 1 日在线发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究，普纳替尼对慢性粒细胞白血病 (CML) 和费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph 阳性 ALL)具有活性。

　　休斯顿德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心的 Jorge E. Cortes 医学博士及其同事在 449 名接受过大量治疗的 CML 或 Ph 阳性 ALL 患者中进行了 普纳替尼(每天一次 45 毫克)的 2 期试验达沙替尼或尼罗替尼或 BCR-ABL T315I 突变的不可接受的副作用。患者的中位随访时间为 15 个月。

　　研究人员发现，在 267 名慢性期 CML 患者中，分别有 56%、46% 和 34% 具有主要细胞遗传学反应、完全细胞遗传学反应和主要分子学反应。反应是持久的(估计持续主要细胞遗传反应的比率为至少 12 个月，91%)并且无论基线 BCR-ABL 激酶结构域突变状态如何都可以看到。

　　在 83 名加速期 CML 患者中，分别有 55% 和 39% 有主要的血液学和主要细胞遗传学反应，而在 62 名急变期 CML 患者中，反应率分别为 31% 和 23%。对于 Ph 阳性 ALL 患者，主要的血液学和细胞遗传学缓解率分别为 41% 和 47%。

　　“总而言之，普纳替尼在 CML 患者和 Ph 阳性 ALL 患者中显示出具有临床意义的活性，”作者写道。