阿卡替尼可以治疗慢性淋巴细胞白血病

　　一项在未经治疗的慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中评估阿卡替尼(Acalabrutinib)，Venetoclax和Obinutuzumab(AVO)三药联合方案的疗效和安全性研究。该研究共纳入36例患者，治疗的中位时间为8个月。最终24例患者完成了8个周期治疗并重新分期，总缓解率为100%，PR为18例(75%)，CR为5例(25%)。

　　在第8个周期再分期时，外周血微小残留病阴性(PB-uMRD)患者占65%，骨髓微小残留病阴性(BM-uMRD)患者占50%，3例(13%)患者为BM-uMRD CR。在8例TP53异常患者中，完成8个周期的治疗后，6例达到PR，2例达到CR，3例为BM-uMRD。初步研究数据表明，在8个周期(仅包括4个月的Venetoclax治疗)结束后的早期疗效评估中，AVO作为CLL一线治疗方案可使高比例的患者实现BM-uMRD和CR，包括TP53异常的患者。

　　且耐受性良好，输注反应发生率低，没有明显的心脏或出血毒性。由此可说明，阿卡替尼联合方案极具前景，极大可能成为“无化疗联合方案(chemo-free)”的重磅选择，并且阿卡替尼联合方案带来的深度缓解有望在未来实现CLL疾病的治愈。阿卡替尼是首个二代BTK抑制剂，具有良好的耐受性，可作为单药治疗或与Obinutuzumab联合使用。