CDK4/6 抑制剂改变 HR+ 乳腺癌范式

　　CDK4/6 抑制剂的出现影响了激素受体 (HR) 阳性、HER2 阴性乳腺癌患者的治疗决策，允许更多选择并导致更多研究工作，医学博士 Melissa K. Accordino 解释说。

　　“即使在过去 5 年中，我们也为 HR 阳性、HER2 阴性转移性乳腺癌患者提供了更多治疗选择，”Accordino 说。“过去，我们经常不得不更早地进行化疗。现在，我们有许多靶向药物可以帮助我们延迟化疗时间，并可能改善患者的生活质量，这一直是我们的目标。”

　　例如，在 III 期 MONALEESA-7 试验中，在晚期 HR 阳性、HER2 阴性乳腺癌的围绝经期或绝经前妇女中评估了添加瑞博西尼(Kisqali)加内分泌治疗。1结果显示，瑞博西尼患者的中位总生存期 (OS) 未达到，而安慰剂组为 40.9 个月(HR，0.71;95% CI，0.54-0.95;P= .00973)。

　　在 PALOMA-2 试验中，帕博西尼(Ibrance) 加来曲唑与单独来曲唑在 HR 阳性/HER2 阴性转移性乳腺癌绝经后患者的一线治疗中进行了比较。在对该试验的真实世界数据库分析中，结果显示，帕博西尼组的中位 OS 尚未达到，而来曲唑组的中位 OS 为 38.1 个月(HR，0.52;95% CI，0.40-0.68;P<.05)。 0001)。2

　　MONARCH 3 试验在绝经后 HR 阳性、HER2 阴性转移性乳腺癌患者中检查了非甾体类芳香酶抑制剂加玻玛西林(Verzenio) 或安慰剂。最终无进展生存期 (PFS) 数据显示，玻玛西林组的中位 PFS 为 28.18 个月，而安慰剂组为 14.76 个月(HR，0.540;95% CI，0.418-0.698;P = .000002) .3

　　除了对 CDK4/6 抑制剂的研究外，研究人员还在继续检查 PI3K 抑制剂在乳腺癌治疗中的应用。