帕博西尼(爱博新)

帕博西尼(palbociclib)说明书

通用名称：帕博西尼

商品名称：palbociclib

全部名称：帕博西尼，帕博西林，哌柏西利，爱博新，palbociclib，Ibrance，Palbonix

帕博西尼简介：

帕博西尼(palbociclib，又译为：帕博西林)是全球首个细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂。因优秀疗效及安全性，哌柏西利至今已在全球80多个国家和地区获批上市，在中国是第87个获准上市的国家。孟加拉上市药企Beacon碧康制药生产，商品名称：Palbonix。

帕博西尼适应症：

(1)与来曲唑联合，用于治疗绝经后ER阳性、HER2阴性进展期转移性乳腺癌患者。

(2)与氟维司群联合，用于内分泌治疗后进展的ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者。

帕博西林用法与用量:

推荐起始剂量为每日1次，每次125mg，与来曲唑联合使用，与餐同服，共21天，之后停止服药7天。

帕博西林特殊人群的使用：

哺乳妇女停药或停止哺乳。

帕博西林治疗优势：

(1)治疗效果好：帕博西尼与来曲唑联合与来曲唑单药治疗相比，可使乳腺癌无进展生存期延长一倍以上，是乳腺癌患者的新希望，疗效获得突破。

(2)不良反应发生率低：帕博西尼是胶囊剂，口服即可，与注射剂相比，安全性更高，便于患者服用，提高患者依从性。此外这种药并没有传统化疗的副作用，如肠道反应等较轻微。

(3)靶向性强：由于肿瘤细胞Cyclin D水平升高，能够增加细胞对药物的敏感性，增加药物的靶向性。

(4)服用方便：帕博西尼是口服药物，只需每天一次，一次125mg，连续吃3周，休息1周，不受地点限制。

帕博西尼副作用：

1. 腹泻：

(1)遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。

(2)患者应注意清淡饮食，少食多餐，低脂饮食，每天饮用﹥1000ml的温开水，停服含乳糖的食品及药品，保持肛周皮肤清洁。

2. 血小板减少：定期监测血小板计数，必要时输注成分血。

3. 恶心、呕吐：进清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物，按医嘱予胃复安类药物口服。

4. 口腔炎：(1)保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水;(2)口服维生素C和维生素B2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。(3)口腔局部溃疡可用溃疡散。

服用哌柏西利可能产生的严重不良反应：中性粒细胞减少症：常合并感染。

1. 升中性粒细胞数治疗：可服用维生素B6、非格司亭。2. 治疗感染相关症状;3. 对于中性粒细胞数严重减少者，出现发热应立即住院治疗。4. 对于严重感染患者，还可给予中性粒细胞输注。

帕博西尼耐药：

在帕博西尼的治疗中抗性癌细胞似乎没有丧失肿瘤抑制因子RB1的活性-这是一种潜在的抗性机制，因为CDK4和CDK6酶通过抑制RB1部分地驱动细胞分裂。该分析还排除了其他几种可疑机制，包括CDK4/6基因和雌激素受体基因的改变。

看起来虽然这种药物阻断了两种重要的细胞周期驱动因子CDK4和CDK6，但其他细胞周期基因可以通过提高表达水平进行补偿，使肿瘤细胞再次开始分裂，这表明我们可以通过添加阻断这些其他细胞周期驱动因子的药物来预防这种抵抗。

虽然说我们不能阻止帕博西尼治疗乳腺癌的耐药性的发生。但是通过正确积极的治疗方案和日常的生活是可以有效减缓帕博西尼耐药性发生的时间。

如果我们在用药治疗期间出现了帕博西尼疗效减退的情况一定要及时就医查看自己是否耐药了，如果患者产生了耐药千万不要自己盲目增加用药剂量来企图挽回自己的治疗效果。我们应该立即停药更换其他的治疗药物和方案。

CDK4　 CDK6　

帕博西尼(palbociclib)说明书

通用名称：帕博西尼

商品名称：palbociclib

全部名称：帕博西尼，帕博西林，哌柏西利，爱博新，palbociclib，Ibrance，Palbonix

帕博西尼适应症：

(1)与来曲唑联合，用于治疗绝经后ER阳性、HER2阴性进展期转移性乳腺癌患者。

(2)与氟维司群联合，用于内分泌治疗后进展的ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者。

帕博西林用法与用量:

推荐起始剂量为每日1次，每次125mg，与来曲唑联合使用，与餐同服，共21天，之后停止服药7天。

帕博西林特殊人群的使用：

哺乳妇女停药或停止哺乳。