依维莫司与二甲双胍的联合用药

　　为了探讨二甲双胍和依维莫司(mTOR途径的2种抑制剂)对神经内分泌肿瘤(NET)的疗效之间的潜在协同作用。

　　将依维莫司治疗的一组晚期胃肠道胰腺或肺网患者分为无糖尿病，无糖尿病和二甲双胍的患者和有二甲双胍的糖尿病患者。主要终点是中位无进展生存期(PFS)。

　　总共包括213位患者，其中165位为非糖尿病患者;在糖尿病患者中，有19例接受了二甲双胍治疗，29例接受了其他抗糖尿病药物治疗。三组之间的中位PFS [95%CI]没有显着差异：非糖尿病患者10.05个月[8.27; 11.83]，糖尿病w /二甲双胍15.24 [19.88; 49.43]和9.03个月[4.01; 14.06]无糖尿病二甲双胍组。在单变量分析中，与较长的PFS显着相关的因素是NET正常运行，转移部位<3，无肺转移和对Octreoscan®的摄取，但不缺乏二甲双胍的使用。在多变量分析中，仅Octreoscan®的摄取仍然显着。 < 3，没有肺转移，并吸收了Octreoscan®，但没有使用二甲双胍;在多变量分析中，仅Octreoscan®的摄取仍然显着。

　　与文献相反，我们在NET中未发现依维莫司和二甲双胍之间存在协同作用。正在进行前瞻性研究，以提高对人群和肿瘤类型的潜在协同作用的理解。