布加替尼有哪些副作用？

　  　临床研究结果证实，布加替尼联合抗EGFR抗体使用或可突破第三代靶向药奥希替尼(AZD9291)的耐药，可强效抑制ALK的L1196M突变和EGFR的T790M突变。

　　布加替尼不仅对T790M双突变非小细胞肺癌具有一定功效，而且对C797S / T790M / del19三重突变细胞以及T790M / del19双突变细胞也有活性。因此，布加替尼很可能因为克服C797S突变耐药，而成为“第四代EGFR-TKI肺癌靶向药”，用于第三代靶向药奥希替尼耐药后的治疗。

　　不良反应

　　90 mg组中38%的患者和90→180 mg组中40%的患者发生了严重的不良反应。最常见的严重不良反应是肺炎(占整体的5.5%，在90 mg组为3.7%，在90→180 mg组中为7.3%)和ILD /肺炎(在整体上为4.6%，90 mg组为1.8%，占7.3) 90→180 mg组中的%)。致命不良反应发生在3.7%的患者中，包括肺炎(2例)，猝死，呼吸困难，呼吸衰竭，肺栓塞，细菌性脑膜炎和尿道炎(各1例)。

　　90 mg组最常见的不良反应(≥25%)为恶心(33%)，疲劳(29%)，头痛(28%)和呼吸困难(27%)，而90→180 mg组为恶心(40%)，腹泻(38%)，疲劳(36%)，咳嗽(34%)和头痛(27%)。