普纳替尼治疗白血病需要注意什么?

　　普纳替尼(Ponatinib)是一种激酶抑制剂，主要应用于对达沙替尼或尼罗替尼耐药的慢性期，加速期或早期阶段慢性骨髓性白血病(CML)和对达沙替尼耐药的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph + ALL)。

　　【注意事项】

　　充血性心衰：监视患者充血性心衰的体征和症状和临床有指针时治疗。

　　高血压：监视高血压和临床有指针时治疗。

　　胰腺炎：每月监视血清酯酶; 中断或终止Iclusig。

　　出血：对严重出血中断Iclusig。

　　液体潴留：监视患者for 液体潴留; 中断，reduce，or终止Iclusig。

　　心律失常：监视心律失常的症状。

　　骨髓抑制：血小板减少，中性粒细胞减少，和贫血可能需要中断或减低剂量。每两周监视全细胞计数共3个月和然后每月和当临床上指示。对ANC < 1000/mm3或血小板减少 < 50,000/mm3中断Iclusig。

　　肿瘤溶解综合征：开始用Iclusig治疗前确保水化和纠正高尿酸水平.

　　伤口愈合受到损害和胃肠道穿孔：在接受大型手术患者中短暂中断治疗。

　　如果服用普纳替尼在3个月(90天)内没有发生完整的血液学反应，请考虑停药。