培米替尼需要避免和那些药物同服？

       什么是培米替尼？

       PEMAZYRE是FDA批准的首个针对成人胆管癌的治疗选择，具有：已扩散或无法通过手术切除：已经接受过既往治疗的人，以及其肿瘤具有某种类型的异常FGFR2基因

       PEMAZYRE不是化疗;它是胆管癌的靶向治疗，这意味着它可以通过干扰癌细胞上的特定分子靶点来帮助阻止癌症的扩散。

       PEMAZYRE的作用是帮助阻止异常FGFR2蛋白的活性，这可能有助于减小胆管癌肿瘤的大小或使它们消失。这并不意味着癌症已经治愈。那么培米替尼需要避免和那些药物同服？

       培米替尼的临床研究结果？

       PEMAZYRE在一项临床试验中研究了107名胆管癌患者，这些胆管癌患者的FGFR2融合检测呈阳性，并且：疾病已经扩散或无法通过手术切除；在至少一次既往治疗后进展

       该研究的重点是找出有多少人在服用PEMAZYRE时看到他们的目标肿瘤缩小了一定数量或消失*，以及反应持续了多长时间（反应持续时间）。

       这项研究的结果？

       （35 of 107）经历了部分反应，这意味着他们的靶向肿瘤的大小在治疗后缩小了一定量。（3 of 107）经历了完全的反应，这意味着他们的靶向肿瘤在治疗后消失了。

       对于对治疗有完全或部分反应的患者，这种反应的中位持续时间为9.1个月：

       这意味着9%的患者对治疗的反应持续了1.50个月或更长时间，而另外50%的患者的反应持续时间短于9.1个月。

       在对治疗有反应的24名患者中，有38名（63%）的反应持续了6个月或更长时间；在对治疗有反应的7名患者中，有38名（18%）的反应持续了12个月或更长时间

       培米替尼需要避免和那些药物同服？

       主要由CYP3A4代谢。

       在体外，pemigatinib不是CYP同工酶1A2，2B6，2C8，2C9，2C19，2D6或3A4的抑制剂，也不是CYP同工酶1A2，2B6或3A4的诱导剂。

       P-糖蛋白（P-gp）和乳腺癌耐药蛋白（BCRP）的底物。P-gp抑制剂，有机阳离子转运蛋白（OCT）2和多药和毒素挤出（MATE）1。

       影响肝微粒体酶的药物

       CYP3A的有效或中度抑制剂：可能增加佩米加替尼的全身暴露和增加佩米替尼毒性的风险。中度CYP3A抑制剂可使pemigatinib的全身暴露增加约50-80%。避免同时使用。如果不能避免同时使用，将培米替尼的剂量减少4.5mg（例如，从13.5mg减少到9mg，每日一次，从9mg减少到4.5mg，每日一次）。

当停用强效或中度 CYP3A 抑制剂时，恢复 pemigatinib（在 CYP3A 抑制剂消除半衰期 3 次后），剂量为开始使用 CYP3A 抑制剂之前使用的剂量。

       CYP3A的有效或中度诱导剂：可能降低佩米加替尼血浆浓度和降低培米替尼疗效。避免同时使用。

       影响运输系统或受运输系统影响的药物

       P-gp 或 BCRP 抑制剂：药代动力学相互作用不太可能。