非布索坦可有效改善痛风患者的肾功能

　　摘要(美国) 背景：高尿酸血症、痛风和肾功能受损之间的相关性早已被认可。最近的研究证实血尿酸升高和肾脏改变的因果关系，可导致肾小球滤过率的下降。在健康成年人，肾小球滤过率随年龄而改变。已证实应用别嘌醇降尿酸治疗可稳定或逆转肾小球滤过率的下降。

　　目的：本课题研究应用非布索坦降尿酸长期治疗对肾小球滤过率的影响。

方法：本研究为非布索坦降尿酸有效性和安全性开放性研究的回顾性分析，纳入116例高尿酸血症的痛风患者，每日服用非布索坦治疗达(40, 80, 或120 mg) 5年。规律监测血尿酸水平和肾小球滤过率。结果分析血尿酸水平较基线水平的变化。应用数学模型预测血尿酸降低对肾小球滤过率的影响。

　　结果：肾小球滤过率的维持或改善与血尿酸水平下降程度呈负相关。血尿酸水平每下降1mg/dl，预示着肾小球滤过率改善1ml/min。

　　结论：血尿酸水平显著下降的患者可能肾功能恶化的几率下降，或者肾功能能够稳定。需进一步研究高尿酸血症的痛风患者中，长期降尿酸治疗对肾功能的影响，来证实本研究的结果，并证实肾功能改善在这些患者中的可行性。