帕博西尼服用剂量和副作用

　  　患者使用帕博西尼(爱博新)起始剂量是100mg，能否提升到125mg?一般只要患者耐受性良好，并非高龄、合并其他疾病等情况，帕博西尼起始剂量推荐125mg。如果患者起始剂量为100mg，耐受性、疗效均比较满意，则可以考虑提升剂量到125mg。

　　如果患者100mg疗效满意，但不良反应较为显著，就需要慎重考虑提升剂量。主要需要结合患者100mg用药的不良反应和疗效来决定是否需要提升剂量。

　　用药15天后中性粒在3级接近4级，还可以继续服药吗?需要升白或者停药吗?若患者在应用帕博西尼过程中出现3级中性粒细胞下降，需要考虑患者出现症状在第几周。若患者在第三周出现3级中性粒细胞下降，建议患者坚持吃完。若患者在第2周出现3级中性粒细胞下降，建议暂时停药，让白细胞回复后再继续用药。若患者确实出现4度中性粒细胞下降，还是建议患者暂时停药，连续监测白细胞，若连续两天4度中性粒细胞下降，可以考虑予以升白针支持。

　　服用帕博西尼和来曲唑，淋巴细胞很低正常吗?可以继续用药吗?帕博西尼+来曲唑主要的不良反应是白细胞下降，现在患者主诉淋巴细胞下降，但下降程度并未说明。