布加替尼联合西妥昔单抗治疗ZD9291耐药

　　EGFR基因发生敏感突变的肺腺癌患者，口服一代TKI靶向药耐药后，约60%是因为T790M突变，这时候会换成第三代靶向药奥希替尼(AZD9291)，但是大约9个多月后，就发形成针对AZD9291的耐药，目前还缺乏有效的应对措施。

　　研究发现，C797S突变是AZD9291耐药的原因之一

　　如果这个新突变的C797S和原来的T790M成反式排列，重新用第一代TKI靶向药有效。

　　如果新突变的C797S和原来的T790M成顺式排列，目前还没有好办法。没有办法需要研究寻找办法。科学家们最新研究发现：针对ALK基因融合的靶向药“Brigatinib(布加替尼)”联合EGFR抗体“西妥昔单抗(Cetuximub)”效果不错!

　　如果肺癌细胞发生：EGFR 19缺失突变+T790M突变+C797S突变者，称为EGFR基因3突变肺癌细胞。

　　当治疗接种有这种3突变肺癌小鼠的时候，单独“Brigatinib”不理想，但是，“Brigatinib”联合EGFR抗体“西妥昔单抗”时候，能明显抑制肿瘤生长，而且随着生存时间延长，肿瘤体积还有继续缩小趋势，而其它治疗组的肿瘤体积却在逐渐增大。

　　当“Brigatinib”联合另外一个EGFR抗体“帕尼单抗(Panitumumab)”时候，得到同样的效果。

关于：西妥昔单抗(Erbitux)

　　在实验室中产生单克隆抗体以附着在特定类型的癌细胞上发现的靶标。抗体“调用”免疫系统攻击其附着的细胞，导致免疫系统杀死细胞。这些抗体可以以不同方式起作用，包括刺激免疫系统以杀死细胞，阻断细胞生长或细胞生长所必需的其他功能。

　　西妥昔单抗是天然存在的人/小鼠抗体的人造形式，其抑制表皮生长因子受体(EGFR)。EGFR是在许多癌症中异常过表达的蛋白质，并且EGFR的抑制导致肿瘤细胞生长的减少和导致转移(癌症扩散)的其他因子的产生减少。这种药物治疗头颈部和结肠直肠癌。结直肠癌需要为k-ras野生型检测阳性。您的癌细胞将进行此突变检测。