拜万戈有哪些不良反应?

　　瑞戈非尼/拜万戈用于结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝癌的治疗，那么，服用拜万戈有哪些不良反应?

　　最常见不良反应是乏力/疲乏、食欲减低和食物摄人量、手足皮肤反应、掌足红肿、腹泻、口腔黏膜炎、体重减轻感染、高血压和发音困难。

　　早期临床试验观察到本品最常见的不良反应是皮肤毒性(手足皮肤反应、皮疹脱屑、脱发)、疲劳、高血压、黏膜炎、腹泻和甲状腺功能障碍，与其他类似的口服多靶点激酶抑制剂的不良反应相似。

　　大多数不良反应为轻、中度，可以经过临床处理得到控制。对于转移性结直肠癌患者，COR-RECT试验显示的本品组和安慰剂组治疗相关不良反应的发生率分别为93%和61%。

　　瑞戈非尼相关的最常见3级及以上不良反应为手足皮肤反应(17%)、疲劳(9% )、腹泻(7%)、高血压(7% )和皮疹或脱屑(6%)，与早期临床试验结果相似。

　　此外，Grothey等分析了CORRECT试验中本品不良反应发生的时间特征，3级及以上不良事件手足皮肤反应疲劳、高血压和皮疹或脱屑的发生率在治疗第1周期达到高峰，之后发生率逐渐降低至相对稳定的低水平状态。腹泻的发生率在整个治疗期间相对恒定。

　　该分析结果显示，瑞戈非尼治疗最为常见的不良反应通常发生在治疗的早期，因此早期应密切监测不良反应。对于GIST患者，GRID研究显示，若歌非你组和安慰剂组治疗相关不良反应的发生率分别为98%和68%。瑞戈非尼相关的最常见3、4级不良反应为高血压(23%)、手足皮肤反应(20% )和腹泻(5% )，可通过调整剂量进行处理。