普纳替尼使用说明书简介(帕纳替尼)

　　普纳替尼(ponatinib)应用于失败或无法耐受第一代和第二代TKI的患者，并且由于它是唯一可用于T315I突变的临床上有效的TKI，因此也应在这种情况下使用。

　　在以下情况下考虑使用普纳替尼：

　　1、使用伊马替尼的患者，通过实时定量定量PCR(qRT-PCR;国际规模)超过10%的BCR-ABL转录本，或在3个月时小于部分细胞遗传学应答(PcyR)，对第二代TKI不耐受。

　　2、使用第二代TKI的患者在3个月时通过qRT-PCR(IS)保留的BCR-ABL转录本高于10%或低于PCyR。

　　3、使用伊马替尼的患者在12个月时无法实现CCyR，对第二代TKI不耐受。

　　4、使用第二代TKI的患者在12个月时未达到CCyR。

　　5、使用伊马替尼的患者在18个月内未能实现MMR，不能耐受第二代TKI。

　　6、使用第二代TKI的患者在18个月内未达到MMR。

　　7、T315突变患者。

　　8、V299L突变不耐受尼洛替尼的患者。

　　9、T315A或F317L / V / I / C突变不耐尼洛替尼和波舒替尼的患者。

　　10、具有达沙替尼和波舒替尼不耐受的F359V / C / I或Y253H或E255K / V突变的患者。

　　11、有临床疾病进展且有或没有其他突变的患者。