印度瑞戈非尼怎么吃?

　　瑞戈非尼怎么吃?瑞戈非尼是多种激酶的口服抑制剂。它用于治疗转移性结直肠癌和晚期胃肠道间质瘤。FDA于2012年9月27日批准。Regorafenib的批准使用已于2017年4月扩大用于治疗肝细胞癌。接下来医康行就和大家一起来看一下瑞戈非尼怎么吃?

　　大肠癌：

　　适用于以前已接受过氟嘧啶，奥沙利铂和伊立替康治疗的转移性结直肠癌(CRC)患者的治疗，抗VEGF治疗以及RAS野生型(如果是RAS野生型)

　　每个28天周期的前21天，每天一次160 mg(四片40 mg片剂)，继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　胃肠道间质瘤：

　　适用于以前接受过甲磺酸伊马替尼和舒尼替尼治疗的患者的局部晚期，不可切除或转移性胃肠道间质瘤(GIST)的治疗

　　每个28天周期的前21天，每天一次160 mg(四片40 mg片剂)，继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　肝细胞癌：

　　适用于先前接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者

　　每个28天周期的前21天，每天一次160 mg(四片40 mg片剂)，继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　剂量调整：

　　1、中断剂量

　　2级手足皮肤反应(HFSR)/掌-红斑感觉异常(PPES)，尽管剂量减少但仍在7天内复发或没有改善;3级HFSR中断治疗至少7天

　　有症状的2级高血压

　　任何3级或4级不良反应

　　2、减少剂量至120毫克/天：

　　对于任何持续时间的第一次2级HFSR

　　恢复任何3级或4级不良反应后(感染除外)

　　对于3级天门冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)升高;仅在潜在利益大于肝毒性风险时才恢复

　　3、减少剂量至80毫克/天：

　　以120 mg剂量再次发生2级HFSR

　　在以120 mg剂量恢复任何3级或4级不良反应后(肝毒性或感染除外)

　　4、永久中止：

　　无法耐受80 mg剂量

　　任何出现的AST / ALT> 20倍ULN

　　AST / ALT> 3倍ULN并发胆红素> 2倍ULN的任何情况

　　尽管剂量减少至120 mg，但AST / ALT仍> 5x ULN再次发生

　　对于任何4级不良反应; 仅在潜在利益大于风险的情况下恢复

　　5、肾功能不全：

　　轻度至重度：无需调整剂量

　　透析患者：未研究

　　6、肝功能不全：

　　轻度(总胆红素≤ULN和AST> ULN，或总胆红素> ULN至≤1.5xULN)或中度(总胆红素> 1.5至≤3xULN和任何AST)：无需调整剂量