帕博西尼(IBRANCE)联合用药的不良反应

　　中性粒细胞减少症是PALOMA-2(80%)和PALOMA-3(83%)中最常见的不良反应。

　　在PALOMA-2中，接受IBRANCE加来曲唑治疗的患者中性粒细胞计数降低3级(56%)或4级(10%)。在PALOMA-3中，接受IBRANCE加氟维司群的患者中性粒细胞计数下降了3级(55%)或4级(11%)。在PALOMA-2和PALOMA-3中，有1.8%的患者因接触IBRANCE出现发热性中性粒细胞减少。在PALOMA-3中观察到1例因中性粒细胞减少引起的死亡。

　　在开始IBRANCE之前，在每个周期的开始，前两个周期的第15天并按照临床指示监测全血细胞计数。对于发生3级或4级中性粒细胞减少症的患者，建议中断剂量，减少剂量或延迟开始治疗周期。

　　用CDK4 / 6抑制剂(包括IBRANCE)与内分泌治疗联合使用时，可能会导致严重威胁生命或致命的间质性肺疾病(ILD)/肺炎。