托法替布/托法替尼说明书中的副作用有哪些?

　　1.长期服用托法替布会不会增加患肿瘤的风险?RA患者服用托法替布不会增加患肿瘤的风险。有一项研究数据，国外的一个科研机构分析了6194名使用托法替布治疗RA的患者，评价使用托法替布的年限是3.4年(最长的达到了8.5年)，他们发现随着治疗时间的延长，类风湿性关节炎患者不良反应(包括带状疱疹感染，机会性感染，结核和肿瘤)事件的发生率没有明显增高，保持稳定。这说明托法替布对于肿瘤的发生率没有影响。

　　2.托法替尼的副作用会不会逐渐降低?根据个人的使用经验，初期使用托法替尼，回感觉副作用比较大，随着使用时间延长，感觉副作用会略微减轻，这是身体逐渐适应了这个药物，副作用会慢慢减轻，也有部分患者后期基本感觉不到副作用。

　　3.托法替尼还有其他的副作用吗?目前托法替尼的不良反应主要有头晕、头痛、胃肠道反应(恶心、腹泻)、鼻咽炎、感染(尤其是呼吸道和泌尿道感染)，会导致中性粒细胞减少、低密度和高密度脂蛋白以及胆固醇水平升高等，其中肠胃失调和感染最常见。实验室检查最常见的不良反应是肌酐和转氨酶升高，血红蛋白和中性粒细胞减少。

　　4.当患者出现了感染症状，该如何处置?患者在使用托法替尼前，尽量做一下相关测试，比如结核杆菌的测试。如果在服用过程中出现了严重感染，机会性感染或是脓毒症，应该立即中断托法替尼的服用，并立即去三甲医院做进一步的处置。