有心脏病发作或卒中病史的CML患者不能使用帕纳替尼

　　帕纳替尼是一款针对慢性粒白血病的抗癌靶向药物，常常用于不能适应伊马替尼/格列卫治疗，以及二线药物达希纳/尼洛替尼以及达沙替尼治疗失败后的患者。也就是我们常说的第三代CML患者的替尼类药物，虽然在帕纳替尼的治疗效果上已经获得了认证，但是其用药的风险很多人还不太清楚，下面我们一起来了解一下哪些患者不适合帕纳替尼的治疗。

　　据靶向药物了解到，在海外医疗环宇帕纳替尼治疗的研究中报告的事件包括心血管、脑血管、周围血管和静脉血栓事件。无论有无风险因素，患者均出现了这些事件，且老年患者与有 缺血(如心脏病发作)和卒中、高血压、糖尿病或血脂异常病史的患者更常见。根据评估结果，CHMP建议，除非经评估其获益大于风险，既往存在心脏病发作或卒中的患者不能使用帕纳替尼。

　　并且在帕纳替尼治疗前就应该进行心血管风险的评估，并在帕纳替尼治疗前和治疗期间采取降低风险的措施。高血压患者应控制其血压，若出现血凝块阻塞动脉或静脉的体征，应立即停止使用帕纳替尼。目前帕纳替尼这款药物在我们国内还没有上市，国内的CML患者如果在医生的建议下符合帕纳替尼的治疗，可以与我们靶向药物联系购买质量有保障，同时疗效明显的海外版本来治疗。