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乳腺癌靶向药物:帕博西尼治疗显奇效

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。所以很多女性谈起乳腺癌就会色变,但是现在有一种药物...

  乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。所以很多女性谈起乳腺癌就会色变,但是现在有一种药物用来治疗乳腺癌,那就是帕博西尼,但是治疗效果如何呢,在乳腺癌的标准治疗中增加一种名为帕博西尼Ibrance(palbociclib)的药物,较来曲唑可使乳腺癌患者无进展生存期,从平均10个月增加到20个月。

因为其良好的治疗效果,2015年4月16日,辉瑞(Pfizer)突破性乳腺癌药物Ibrance(palbociclib)在2015年2月凭借一项II期研究的无进展生存期(PFS)数据获得了FDA的加速批准,用作乳腺癌的一线治疗。

  帕博西尼介绍

  IBRANCE(palbociclib) capsules 帕博西尼, palbociclib是一种实验性、口服、靶向性制剂,能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征,CDK4/6在许多癌症中均过度活跃,导致细胞增殖失控。

CDK4/6是细胞周期的关键调节因子,能够触发细胞周期从生长期(G1期)向DNA复制期(S1期)转变。在雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌中,CDK4/6的过度活跃非常频繁,而CDK4/6是ER信号的关键下游靶标。临床前数据表明,CDK4/6和ER信号双重抑制具有协同作用,并能够抑制G1期ER+乳腺癌细胞的生长。

  辉瑞 Ibrance 的一项 3 期试验显示,接受 Ibrance 与阿斯利康氟维司群(Faslodex)合并用药治疗的患者在疾病恶化之前平均存活了 9.2 个月,氟维司群是一款普遍应用的阻断雌激素的治疗药物。相比之下,以氟维司群加安慰剂治疗的患者平均存活了 3.8 个月。

  2015年12月份,辉瑞公布了一项III期研究,将Ibrance用作乳腺癌二线治疗,结果显示,Ibrance疗效同样非常出色。FDA将于2016年4月作出最终审查决定。

  Palbociclib(帕博西尼)治疗乳腺癌的优势

  作用机制:帕博西尼是一种口服、靶向性 CDK4/6 抑制剂,能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6) ,恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征,CDK4/6 在许多癌症中均过度活。

  治疗效果好: 帕博西林(palbociclib)较来曲唑可使乳腺癌无进展生存期延长一倍,是乳腺癌患者的新希望,疗效获得突破。

  不良反应发生率低:palbociclib是胶囊剂,口服即可,与注射剂相比,安全性更高,便于患者服用,提高患者依从性。此外这种药并没有传统化疗的副作用,如骨髓抑制和肠道反应等较轻微 。

  靶向性强:由于肿瘤细胞Cyclin D水平升高,能够增加细胞对药物的敏感性,增加药物的靶向性。

  IBRANCE(palbociclib)主要治疗疾病

  帕博西尼(palbociclib,IBRANCE? )联合来曲唑作为内分泌基础的一线疗法,治疗绝经期女性雌激素受体2阴性的晚期乳腺癌患者。

参考资料

美国国家医学图书馆 DailyMed:Palbociclib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Palbociclib

信息用于了解参考,不替代个体诊疗判断。

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