鲁卡帕尼引起骨髓增生异常综合症和急性髓细胞性白血病

　　很少使用Rubraca会导致骨髓严重问题。这可能导致骨髓增生异常综合症(MDS)，这是一组骨髓和血液癌症，其中的骨髓会停止制造健康的血细胞。在某些人中，MDS可以导致白细胞癌，称为急性髓细胞性白血病(AML)。

　　在临床试验中，某些接受Rubraca的人发现了这种MDS或AML。他们是以前曾因癌症接受过含铂化学疗法或某些其他药物治疗的人。

　　在临床试验期间，从1,146名服用Rubraca的人中，有20人(1.7%)出现了MDS或AML。这些情况发生在服用Rubraca长达4周到将近4.5年的人中。

　　有趣的是，在一项正在进行的针对209名转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的临床试验中，没有MDS和AML的报道。研究中的每个人都接受了Rubraca。由于试验仍在继续，研究完成后，将进一步了解Rubraca对这部分人的副作用。

　　MDS和AML是非常严重的疾病，在某些情况下，服用Rubraca并在临床试验中发展MDS或AML的人死亡。但是，尚不清楚死亡发生的频率。

　　MDS和AML的症状可能包括：比平时更容易流血；便血或尿液；瘀血；疲劳(精力不足)；发热；感染；血细胞计数低；需要输血；呼吸困难；弱点；减肥。

　　服用Rubraca时，如果您遇到任何这些症状，请立即告诉医生。他们中的许多人与其他血液疾病重叠。您的医生可能会进行血液检查以检查您是否患有血液疾病。如果您的血细胞计数低于正常水平，您的医生可能会暂停或降低您的Rubraca剂量，直到您的血细胞计数得到改善。如果实验室测试确认您患有MDS或AML，医生可能会停止治疗。