伊布替尼(IBRUTINIB)对哪些淋巴瘤亚型的治疗有效?

　　伊布替尼/依鲁替尼这个名字刚出现的时候，有的人将其称作是“上帝的礼物”，更有甚者称其为“慢性淋巴性白血病(CLL)领域的格列卫”。能够得到这一称呼伊布替尼考得完全是其惊人的疗效，复发难治的慢性淋巴细胞白血病患者使用伊布替尼，其客观缓解率高达89%;复发难治的套细胞淋巴瘤使用伊布替尼，其客观缓解率高达68%，甚至其中有21%的患者得到了完全缓解;伊布替尼联合利妥昔单抗、后续化疗方案来针对初治的套细胞淋巴瘤，竟然可以达到100%反应率和100%完全缓解率!另外由于伊布替尼是一款口服靶向药物，因此在许多B细胞肿瘤缓解后的维持治疗中也有伊布替尼的参与。

　　伊布替尼目前主要是用于惰性的B细胞淋巴瘤的治疗，伊布替尼目前最主要的适应症有三个：

　　第一个就是慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤，这是目前最主要的适应症，在一线和二线都批准了这个适应症。

　　第二个适应症就是套细胞淋巴瘤，套细胞淋巴瘤在中国批准适应症是二线治疗，复发难治的，当然现在我们在年老体弱不能耐受大剂量化疗的病人当中也是能够应用的。

　　第三个适应症就是淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症，这是目前最主要的三个适应症。

　　其他的惰性B细胞淋巴瘤的适应症，比如说在边缘区淋巴瘤，毛细胞白血病，这些目前还在做临床试验当中。另外，它现在也用于一部分的弥漫大B细胞淋巴瘤，还有滤泡淋巴瘤。

　　总体来说，伊布替尼这个药物可以用在各种类型的B细胞淋巴瘤当中。不仅如此，由于它能够抑制B细胞的成熟、发育，所以在一部分体液免疫功能异常的自身免疫性疾病当中，应该说也会有它一定的地位和治疗作用。