EML4-ALK 分离率对克唑替尼治疗 EML4-ALK 重排非小细胞肺癌预后的影响

　　目的： 间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因重排存在于大约 3-7% 的非小细胞肺癌 (NSCLC) 中，并且在 FISH 分析中评分的 50 个肿瘤核中超过 15% 的分裂或孤立的红色信号定义为 ALK-积极的。先前的研究表明，EGFR突变型NSCLC的高EGFR突变负荷与更好的预后相关。因此，我们旨在研究 ALK 分离率对转移性 ALK 阳性 NSCLC 治疗结果的影响。

　　方法： 回顾性招募ALK阳性并接受克唑替尼治疗的患者(pts)。将 30%、40%、50%、60% 和 70% 的分离率确定为阈值，并分别评估这些值中的每一个。根据这些分析的结果，我们检测了最佳阈值并进行了进一步的调查。

　　结果： 共有 70 名患者参加了这项研究。在 50% 阈值处检测到进展或死亡风险的最显着降低，并被认为是最佳阈值。ALK 重排高的患者的中位 PFS 分别为 17.9 个月和 7.06 个月(mo)(HR：0.43，95% CI 0.24-0.76，p = 0.004)。高 ALK 重排组的中位 OS 也显着更长(44.6 个月 vs. 16.8 个月;HR：0.37，95% Cl 0.1883-0.7315;p = 0.004)。在 ALK 重排高的患者中，克唑替尼治疗期间的颅内进展显着频繁 (62.5-32.5%，P = 0.039)

　　讨论：在本研究中，我们发现高分离率可以预测靶向治疗的获益程度。 ALK 阳性 NSCLC 患者。根据这项研究的结果。