肺癌靶向药奥西替尼/泰瑞莎(AZD9291)会出现耐药的情况吗？

　　在我国约有三至四成的肺癌患者有EGFR敏感突变，这些患者可以使用一代EGFR抑制剂来进行治疗，能够达到较高的治疗有效率。但是大部分的靶向药物在使用一段时间以后就会产生耐药性，大部分患者会产生EGFR T790M耐药突变，这部分患者可以使用三代肺癌靶向药奥西替尼。奥西替尼做为靶向药的一种，不可避免的也会存在耐药的缺陷。

　　肺癌服用奥西替尼多久产生耐药?大部分患者服用奥西替尼十个月左右时，就会产生耐药，简单说一年不到。当然这个也是因人而异的，有人也许不到十个月就耐药，也有人也许服用奥西替尼9291一两年不耐药，这个变数很大，就像易瑞沙的平均耐药期是一年左右，但超过两三年的也是大有人在。

奥西替尼耐药后使得肺癌的治疗陷入瓶颈，这时常见的处理方法有现两种。一是化疗，奥西替尼耐药后，基因检测结果显示没有新的突变情况的患者，或许可以考虑化疗方案。作为传统的治疗手段，对癌细胞的控制能起到一定的作用。二是回吃一代靶向药，奥西替尼耐药后基因检测结果显示有C797S突变，但是T790M突变消失了，这时一代靶向药又可以用了。

但如果T790M突变没有消失，不要一味等待，还是寻找另外的治疗方案要紧。

　　奥西替尼主要用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。对于服用奥西替尼多久产生耐药?具体的耐药时间因人而异，但总体来说大部分患者在用药十个月左右时会出现耐药，这时就需要在医生指导下采取其它方法，来继续进行肺癌的治疗。