尼达尼布(NINTEDANIB)治疗特发性肺纤维化疗效如何

　　从患者对尼达尼布询问的热度来看，就能充分证明尼达尼布在治疗特发性肺纤维化的效果上是很受肯定的，特发性肺纤维化的患者总是会伴有呼吸困难，而在服用了尼达尼布之后，这种症状就会明显得到改善。

　　尼达尼布是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，具有抗纤维化和抗炎活性。尼达尼布可抑制多种受体酪氨酸激酶(RTK)：血小板衍生生长因子受体α和β(PDGFRα、β)、成纤维细胞生长因子受体1-3(FGFR1-3)、血管内皮生长因子受体1-3(VEGFR1-3)及Fms样酪氨酸激酶- 3(FLT3)，其中FGFR、PDGFR和VEGFR与IPF的发病机制有关，尼达尼布可竞争性结合于这些胞内受体激酶结构域上的三磷酸腺苷(ATP)结合位点，阻滞胞内信号传导，抑制成纤维细胞的增殖、迁移和转化。

　　此外，尼达尼布还可抑制以下非受体酪氨酸激酶(nRTK)：Lck、Lyn和Src激酶。

　　一项全球、多中心的随机对照研究发现，与安慰剂组相比，尼达尼布组SSc-ILD患者用力肺活量(FVC)年下降率降低44%;尼达尼布组第52周的FVC自基线期的绝对改变均值约为安慰剂组的一半，两组间的差值为46.41mL,且无论患者是否接受麦考酚酯或激素治疗，尼达尼布均能降低FVC的年下降率。