一线帕博西尼联合来曲唑与单独来曲唑治疗 HR+/HER2- 转移性乳腺癌的疗效比较

　　随机临床试验的结果可能对常规临床实践中治疗的患者的普遍性有限。本研究检查了一线帕博西尼联合来曲唑对比单独来曲唑对常规临床治疗的激素受体阳性 (HR+)/人表皮生长因子受体阴性 (HER2-) 转移性乳腺癌 (MBC) 患者生存结果的有效性。

　　这是对 Flatiron 健康分析数据库中电子健康记录的回顾性观察分析。2015 年 2 月 3 日至 2019 年 2 月 28 日，共有 1430 名随访≥3 个月的患者在一线治疗中接受了帕博西尼加来曲唑或来曲唑单药治疗。使用稳定逆概率治疗加权(sIPTW)来平衡基线人口统计学和临床​​特征。分析了真实世界的无进展生存期 (rwPFS) 和总生存期 (OS)。

　　在 sIPTW 调整后，帕博西尼组的中位随访时间为 24.2 个月(四分位距 [IQR]，14.2-34.9)，而单独服用来曲唑组的中位随访时间为 23.3 个月(IQR，12.7-34.3)。与单独使用来曲唑相比，帕博西尼联合治疗与显着更长的中位 rwPFS 相关(20.0 个月与 11.9 个月;风险比 [HR]，0.58;95% CI，0.49-0.69;P < 0.0001)。帕博西尼组未达到中位 OS，单独使用来曲唑为 43.1 个月(HR，0.66;95% CI，0.53-0.82;P = 0.0002)。palbociclib 组的 2 年 OS 率为 78.3%，单独使用来曲唑组为 68.0%。倾向得分匹配分析显示了类似的结果。

　　在这个“真实世界”的 HR+/HER2- MBC 患者人群中，与一线环境中单独使用来曲唑治疗的患者相比，帕博西尼 联合内分泌治疗与改善生存结果相关。