联合靶向治疗为慢性淋巴细胞白血病患者提供持久的缓解

       德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心的研究人员发现，伊布替尼 (Imbruvica) 和维奈托克(Venclexta) 的组合可为新诊断的慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者提供持久的疾病缓解。

       研究小组此前报告了这项研究的结果，表明依鲁替尼和维奈托克组合可有效治疗高危和老年 CLL 患者。更新后的研究提供了额外 2 年的随访数据和治疗后骨髓无法检测到的可测量残留疾病 (U-MRD) 的统计数据。根据该研究，总体而言，3 年无进展生存率为 93%，3 年总生存率为 96%，高危患者亚组的缓解率相同。

   “CLL 是美国最常见的白血病，最初是用化学免疫疗法治疗的，”医学博士 Nitin Jain 在一份新闻稿中说。“这些长期结果表明，两年的口服靶向治疗可以使 CLL 患者实现持久的疾病缓解。”研究小组跟踪了 80 名以前未经治疗的患者，中位年龄为 65 岁，其中 92% 的人总体上有高危遗传异常。根据该研究，所有 80 名患者的中位随访时间为 38.5 个月，试验参与者为 94% 的白人，4% 的其他人，1% 的美洲印第安人或阿拉斯加原住民，以及 1% 的未知。

       根据该研究，正在进行的依鲁替尼联合维奈托克改善了 U-MRD 反应。联合治疗12个周期后，56%的患者达到骨髓U-MRD，而联合治疗24个周期后，66%的患者达到骨髓U-MRD缓解。此外，在研究期间的任何时间，共有 75% 的患者实现了骨髓 U-MRD 缓解。

   “MRD 是白血病治疗结束时最重要的预后标志物之一，”Jain 在一份新闻稿中说。“大多数患者实现了骨髓 MRD 缓解，试验中没有患者出现 CLL 疾病进展。”目前，研究团队正在继续每6个月监测患者的MRD，并正在进行进一步的相关研究。根据新闻稿，联合疗法具有良好的耐受性，两种药物的毒性特征与其他研究一致，联合疗法未观察到额外的毒性。

  “我认为这将成为 CLL 患者可用的几种标准护理治疗之一，”Jain 在一份新闻稿中说。“这些方法各有利弊，医生必须决定哪种选择最适合他们的患者。”