维奈托克加利妥昔单抗治疗复发性 CLL 的疗效如何

• 在复发性 CLL 中，74% 的对 VenR 的深度反应维持 5 年或更长时间，无论是持续性还是持续时间有限的维奈托克

• 达到 CR/CRi 或 uMRD 的患者可以停用维奈托克并维持超过 3 年的长期无治疗缓解

  

       我们报告了维奈托克和利妥昔单抗 (VenR) 在复发性慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者中的 1b 期研究的长期随访，包括持续或限期治疗的结果。患者每天接受 维奈托克（200-600 毫克）和利妥昔单抗治疗超过 6 个月，然后接受维奈托克单药治疗。
       通过流式细胞术评估达到完全缓解 (CR)、骨髓恢复不完全 (CRi) 或检测不到微小残留病 (uMRD) 的患者 (<10 ^-4截止）被允许但不是必需的，停止治疗，同时继续研究，并且可以在进展时用 VenR 重新治疗。所有患者 (N=49) 的中位随访时间为 5.3 年。总生存期、无进展生存期和缓解持续时间的五年率分别为 86% (95% CI, 72-94)、56% (40-70) 和 58% (40-73)。在 33 名深度缓解者（CR/CRi 或 uMRD）中，14 名仍在接受维奈托克单药治疗（持续治疗），19 人在中位时间为 1.4 年后停止了维奈托克治疗（限期治疗）。持续治疗（71% [95% CI, 39-88]）或限期治疗（79% [49-93]）之间持续反应的五年估计值相似。
       后一组的 19 名患者中有 6 名随后出现疾病进展，所有患者均在停用维奈托克后超过 2 年（范围，2.1-6.4）。4 名患者再次接受 VenR 治疗，在迄今为止可评估的 3 个中观察到部分反应。VenR 诱导深度反应，无论是连续治疗还是限期治疗都非常持久。停止治疗后，CLL 进展的患者用 VenR 再治疗诱导反应。在深度反应者中持续暴露于维奈托克似乎不会提供增量益处。