肺癌神药——奥希替尼AZD9291服药方法

给药方法

奥希替尼可随餐或空腹服用。脑转移患者80mg(96mg甲磺酸盐)，每天一次;脑膜转移患者160mg，每天一次。对于有吞咽固体困难的患者，用4汤匙(约50mL)纯净水分散奥希替尼片在容器中，搅拌直至药片被完全分散后，立即吞咽或通过鼻咽管给予，并用100-200mL纯净水冲洗容器后，吞咽或通过鼻咽管给予冲洗水。

药物相互作用

奥希替尼在体外是一个CYP3A和BCRP竞争性抑制剂。

避免奥希替尼与强CYP3A抑制剂的同时给药，包括大环内酯类抗生素(如泰利霉素)，抗真菌药(如意曲康唑)，抗病毒药(如利托那韦)，苯哌嗪抗抑郁药，葡萄柚或葡萄柚汁等，因为强CYP3A抑制剂的同时使用可能增加奥希替尼血浆浓度。

避免奥希替尼与强CYP3A诱导剂的同时给药(如苯妥英钠，利福平，卡马西平，圣约翰草等)，因为强CYP3A诱导剂可能减低奥希替尼血浆浓度。

奥希替尼与芬太尼同时给药时，需注意呼吸抑制。

奥美拉唑等抑酸类药物不影响奥希替尼的血药浓度。

常用辅助药物

提升血小板：利可君等。

营养心肌：辅酶Q10和万爽力(盐酸曲美他嗪片)等。

改善肝功能：易善复、水飞蓟素、天晴甘平等。

抑制胃酸：达喜、法莫替丁和奥美拉唑等。

止泻：蒙脱石散和易蒙停等。

便秘：杜密克等。

改善肠道菌群：整肠生和培菲康等。

胃黏膜保护剂：丽珠得乐、麦滋林-S、瑞巴派特和康复新液等。

重度皮疹：美满霉素等。

甲沟炎：聚维酮碘溶液等。

口腔溃疡：Bayersm-33GEL口腔舒缓凝胶和复方甘菊利多卡因凝胶(甘美达)等。

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