接受恩杂鲁胺或阿比特龙治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌男性的生活质量

　　恩杂鲁胺和醋酸阿比特龙加泼尼松 (AAP) 在转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 中具有相似的疗效，但作用机制不同。目的是比较恩杂鲁胺与 AAP 治疗 mCRPC 的男性患者报告的健康相关生活质量 (HRQoL)。

　　我们根据系统评价和元分析的首选报告项目 (PRISMA) 建议系统地回顾了 2020 年 6 月的文献。直到最后一次随访的患者报告结果 (PRO) 在叙述性综合中进行了总结。HRQoL 的短期变化(12 周)，由癌症治疗功能评估 - 前列腺总分(FACT-P)测量，在治疗组之间进行比较，并在单独的荟萃分析中分析恩杂鲁胺和 AAP。FACT-P 分数越高表明 HRQoL 越好。

　　八项研究被纳入系统评价，其中四项是符合荟萃分析条件的随机临床试验 (RCT)。荟萃分析显示，从基线到第 12 周，恩杂鲁胺的受试者内 FACT-P 平均变化为 -1.3 分(95% 置信区间 [CI] -2.7;0.1)，而对于恩杂鲁胺则为 4.7 分(95% CI -0.1;9.6)美联社。一项 RCT 和三项非随机研究直接将恩杂鲁胺与 AAP 进行了比较。RCT 显示 AAP 的短期 HRQoL 更好(6.8 FACT-P 点，95% CI 1.7;11.8)和 75 岁以上男性 AAP 更好的长期 HRQoL(7.35 FACT-P 点，95% CI 2.59 ;12.11)。非随机研究显示长期 HRQoL 没有差异，但都有严重的偏倚风险。

　　与恩杂鲁胺相比，AAP 似乎与更好的短期 HRQoL 相关。这种差异在长期随访中并不明显，但长期研究存在严重的偏倚风险。