阿伐曲波帕（avatrombopag）用于治疗慢性肝病患者的血小板减少症

　　严重血小板减少症(血小板计数 < 50 x 109/l)是慢性肝病患者最常见的血液病，影响 64-84% 的肝硬化患者。导致血小板减少症的病理生理机制很复杂，但血小板生成素水平的降低被认为起关键作用。直到最近，关于慢性肝病患者的最佳管理以及低血小板计数是否需要预定的侵入性手术一直存在争议。输注浓缩血小板被认为是标准治疗方法，但存在主要局限性，例如其寿命短、疗效有限和相关不良反应。

　　阿伐曲波帕是一种口服血小板生成素受体激动剂，可诱导巨核细胞增殖和分化以及血小板生成。它已被西班牙药品和保健品管理局批准用于在预定手术前治疗慢性肝病成年患者的严重血小板减少症，以降低出血风险。随机试验表明，该药物可在两周以上的时间内有效地将血小板计数维持在 50 × 109/l 以上，其安全性与安慰剂相似。

　　在本文中，我们回顾了阿伐曲波帕在治疗慢性肝病患者血小板减少症中的作用。此外，还讨论了这种干预与以前的护理标准相比的主要区别。它已被西班牙药品和保健品管理局批准用于在预定程序之前治疗慢性肝病成年患者的严重血小板减少症，以降低出血风险。随机试验表明，该药物可在两周以上的时间内有效地将血小板计数维持在 50 × 109/l 以上，其安全性与安慰剂相似。