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66% 缓解率!Selumetinib 改写 NF1 儿科治疗

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2025-05-14 · 发布者:医小猫

Selumetinib 是一款口服激酶抑制剂,通过特异性抑制 MEK1/2 蛋白,阻断 ERK 信号通路,减少神经纤维瘤的数量、体积及增殖。
基于 II 期 SPRINT 试验(NCT)结果,FDA 批准其用于治疗 2 岁以上 1 型神经纤维瘤病(NF1)儿童及青少年患者,并授予孤儿药资格。该开放标签单臂试验纳入 50 名 2-18 岁、患有症状性且无法手术的丛状神经纤维瘤(PN)患者,使用 selumetinib 25 mg/m² 口服,每日两次。研究显示,总体缓解率达 66%,均为部分缓解;82% 患者的反应持续时间超 12 个月,68% 患儿至少一项 PN 并发症(疼痛、生活质量、毁容或功能障碍)得到改善。
药物规格为 10 mg 和 25 mg 胶囊,推荐剂量 25 mg/m²,每日两次,需空腹整粒吞服。常见不良反应包括呕吐(82%)、皮疹(80%)、肌酸磷酸激酶升高(79%)、腹痛(76%)等,少数患者出现心肌病(23%)及射血分数降低(22%)。

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