非小细胞肺癌中-卡博替尼，有何作用?

       今日小编介绍一下卡博替尼在NSCLC中的作用。卡博替尼是一个新型的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，作为一种抑制MET、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)和RET的酪氨酸激酶抑制剂，可阻断肿瘤细胞发生和发展。

       1.RET重排在所有NSCLC中的发生率为1%-2%，而卡博替尼作为多激酶抑制剂具有抗RET活性，可产生10%的总反应率。在美国进行的第二阶段临床试验中，26名RET重排肺腺癌患者进入分组，25名患者可评估反应，其中7名被诊断为部分反应(28%的总反应)。

      2.在II期临床试验中，在EGFR-TKI治疗失败的肺癌患者中，卡博替尼联合厄洛替尼在TKFR阳性的晚期NSCLC患者中，经经TKI靶向治疗后，其疾病控制率为67.6%(25of37)，其中22例患者肿瘤缩小>30%。当TKI有一代或三代抗药性时，医生会建议进行进一步的基因检测，对于MET扩增所致的结果，卡博替尼联用TKI便成了经典的治疗方法。

      3.2015年ASCO会议上有报告说，在经过1,2次化疗后，未发现EGFR突变的晚期NSCLC患者中，使用卡博替尼可获得59%的疾病控制率。

      4.日本于2019年开展了卡博替尼(NCT01553656)的一期临床试验，其中20例为非小细胞肺癌，16例病人病情得到控制，控制率达80%。

     至今为止，卡博替尼在肺癌中的临床试验都是小样本的，真正起到了什么作用，还需要更多的试验来验证。